2022年7月，山東省國家中醫藥綜合改革示范區正式啟動。山東省政府新聞辦近日召開新聞發布會，介紹我省積極創新、先行先試，加快推進示范區建設，推動中醫藥振興發展的相關情況。據介紹，建設國家中醫藥綜合改革示范區是推動中醫藥傳承創新發展，更好服務人民群眾健康需求的重大改革任務。示范區各項任務順利有序推進、取得明顯成效。

去年21項重點任務按期完成 今年22項任務超過序時進度

我省強化系統布局，著力打造示范創建新模式。其中，成立省促進中醫藥發展工作領導小組，協調解決示范區建設重大問題；省委深改委將其納入對各市年度改革考核，強力推動落實。省政府出臺示范區建設方案，部門聯合制定醫保、基層、文化三個創新性專項方案，中醫藥領導小組明確18個部門具體職責協同推進，省市縣三級同步啟動示范創建，在全省形成黨委政府領導有力、上下聯動、左右協調的工作格局。

同時，建立“446”推進機制，即：堅持“特色化、差異化、項目化、全域化”四個原則；突出“規定動作、自選動作、國家項目、梯隊建設”四個重點；建立“督查督導、調研協調、專家咨詢、定期通報、宣傳推廣、評估評價”六項制度，2022年21項年度重點任務全部按期完成，今年22項任務全部超過序時進度。

134家二級以上公立中醫醫院全面實施“五個全科化”

我省強化重點攻堅，著力推動關鍵政策新突破。圍繞國家6個“必答題”和3個“特色卷”改革任務，建立揭榜掛帥制度，激勵改革創新，著力實現“五個新突破”，涉及中醫藥管理體系建設、醫保支持政策、服務模式創新、優勢專科建設、產業發展等。

其中，創新開展中醫優勢病種收付費方式改革、中醫日間病房試點改革，圍繞項目定價、病種遴選、費用結算等環節打出改革組合拳。134家二級以上公立中醫醫院全面實施“中醫經典、治未病、外治、康復和護理”五個全科化，制定66項中醫藥適宜技術和19項中醫治未病干預方案，在全省推廣普及。

優勢專科建設實現新突破。創新開展齊魯中醫藥優勢專科集群建設，已建成齊魯中醫藥優勢專科集群28個，涵蓋15個專業、657個成員專科，覆蓋全省所有縣（市、區）。第一批集群與建設前相比（建設周期為3年），門診、住院人次分別上升27.3%、42.7%，住院患者次均費用降低3072.1元。去年全省規模以上中藥制造企業營業收入超670億元，1個產業集群入選全省醫養健康產業“雁陣形”集群，5家中藥企業入選集群領軍企業。

我省二級以上中醫醫院中藥代煎配送到家實現全覆蓋

我省強化示范帶動，引領事業發展新提升。全省中醫藥綜合實力和整體競爭力不斷提升，總體表現為“五個加速”：服務體系加速完善、急危重癥救治和重大傳染病防治能力加速提升、中醫藥診療服務體驗加速改善、人才科技支撐加速優化、中醫藥文化加速弘揚。

其中，中國中醫科學院廣安門醫院濟南醫院國家區域醫療中心獲批建設，國家中醫藥傳承創新中心、中醫疫病防治基地落地山東，省立醫院、省中西醫結合醫院被確定為國家中西醫協同“旗艦”醫院。政府辦中醫醫院實現省、市、縣全覆蓋，六成以上縣級中醫醫院達到國家推薦標準，二級以上政府辦綜合醫院、婦幼保健院、傳染病醫院全部設置中醫藥科室，全部鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）和八成以上村衛生室提供中醫藥服務。

同時，啟動中醫醫院急診和急危重癥救治能力提升項目，國家中醫應急醫療隊（山東）救治能力大幅提升，支持40家縣級中醫醫院加強急診科建設，在二級以上公立中醫醫院推廣“胸痛、卒中、創傷”三大中心建設。中醫藥“防、治、康”一體化全程參與新冠疫情防治，實現中醫藥診療率、中醫藥使用率、出院康復病例中醫藥使用率3個100%。

我省二級以上中醫醫院中藥代煎配送到家實現全覆蓋。建設智慧共享中藥房48家，年煎煮量超過700萬劑，服務300余萬人次。公立中醫醫院患者滿意度持續位居全國前列。新增國醫大師、全國名中醫、岐黃學者、泰山學者等高層次中醫藥人才33名，評選省名中醫藥專家135名、基層名中醫藥專家150名。省自然科學基金中設立中醫藥聯合基金，2022年省科技進步一、二等獎突破10項。

此外，我省還建設省級以上中醫藥文化宣傳教育基地39個，確定46所中醫藥文化進校園試點學校，常態化開展中醫藥文化科普知識宣講巡講，全省公民中醫藥文化素養水平躍居全國第四。

濟南、濟寧等市探索實施降低中醫住院起付線、提高報銷比例等措施

2022年，我省按照有升有降的原則，優先將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優勢突出的中醫外治、中醫骨傷等七大類42個項目納入調整范圍，中醫項目基本達到應調盡調。新增“中醫經絡調理”等22項中醫和康復類醫療服務項目，全省中醫（含康復類）項目總數已經達到208項。

同時，發揮中醫治未病的優勢，對符合規定的中醫治未病項目、煎藥費等自費中醫項目，允許通過醫保個人賬戶支付。在繼續保留中藥飲片25%加成的基礎上，全省統一取消醫保目錄內中藥飲片個人先行自付。

我省將符合條件的各級各類中醫藥機構及時納入醫保定點、省內和跨省異地就醫聯網結算范圍，中醫藥機構區域輻射力不斷提升。同時強化基礎保障，實現中醫藥服務普及惠民。降低群眾使用中醫藥治療的個人負擔，參保患者在基層住院使用中醫藥治療的，合規醫療費用醫保報銷比例全省不低于85%。濟南、濟寧、泰安、威海、德州等市還結合醫保基金承受能力，探索實施了降低中醫住院起付線，提高中醫機構、中醫特色專科報銷比例等措施。

我省還將1381種中成藥、892種中藥飲片、符合條件的中藥配方顆粒、中藥制劑納入醫保支付，更好滿足群眾中藥治療需要，提高了中藥產品市場競爭力。成立省際中藥（材）采購聯盟，按照“保質、提級、穩供”目標，牽頭15省開展全國首單中藥飲片省際聯采，21個中藥飲片品種共有100家企業中選，平均降價29.5%，最大降幅56.5%。