一、議題背景

《濟南市“十四五”衛生與健康規劃》作為衛生健康工作總體規劃，已于2022年1月經市政府同意印發執行。醫療衛生服務體系規劃是總體規劃下重要的專項規劃，主要任務是合理確定轄區各級各類醫療衛生機構數量、規模、功能和布局，優化資源配置，推動構建布局合理、規模適度、銜接互補、優質高效的醫療衛生服務體系。自“十三五”起，國家、省、設區的市、區縣四級，均需編制本轄區醫療衛生服務體系規劃。

《濟南市“十四五”醫療衛生服務體系規劃》（以下簡稱《規劃》）編制工作，經過基層調研、部門征求意見、專家評審論證等程序，于2022年11月形成規劃初稿。根據《山東省“十四五”醫療衛生服務體系規劃》（魯衛發〔2022〕4號，以下簡稱《省規劃》，2022年12月印發）和中央辦公廳、國務院辦公廳印發的《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》（廳字〔2023〕3號）、《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》（廳字〔2023〕10號）等部署要求，充分吸納市委、市政府研究通過的醫療衛生服務體系完善7個方面22項重點事項，不斷進行調整充實完善，并再次征求15個區縣（功能區）、11個市直部門的意見建議，形成提交本次會議的《規劃》（審議稿）。

二、議題內容

（一）指導思想和總體目標

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，堅持以人民健康為中心，推動醫療衛生發展方式轉向更加注重內涵式發展、服務模式轉向更加注重系統連續、管理手段轉向更加注重科學化治理，促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局。

到2025年，建成基本醫療衛生服務更加普惠可及，公共衛生服務體系更富韌性，優質高效醫療服務供給更加豐富均衡，中醫藥服務更具濟南特色，全生命周期健康服務更有品質，人民群眾健康水平持續提升，與居民健康需求相匹配，布局合理、規模適當、層級優化、功能完善、優質高效的醫療衛生服務體系。居民健康水平走在全國前列。

（二）《規劃》內容和特點

《規劃》共有總體要求、優化總體布局、完善體系建設、組織實施四個部分18個小節。其中，優化總體布局方面，重點從床位配置、人力資源、技術資源、信息資源和設備資源5個方面明確各類資源的規劃目標、配置要求和重點工作；完善體系建設方面，重點圍繞完善基層醫療衛生服務體系、公共衛生服務體系、醫療服務體系、中醫藥服務體系、全生命周期健康服務體系和監督執法體系等6大體系，明確各體系的功能定位、建設任務和資源配置標準。

主要特點：一是更加注重優化發展指標。明確了床位設置、人力資源、體系融合3個方面14項主要發展指標。與《省規劃》對應指標中有9項指標[包括每千人口醫療衛生機構床位數、市辦及以上公立醫院床位數、每千人口公立中醫類醫院床位數、每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數、每千人口執業（助理）醫師數、每千人口注冊護士數、每千人口藥師（士）數、每千人口中醫類別執業（助理）醫師數、二級以上綜合性醫院設置老年醫學科（老年病專業）的比例]優于省指標，占對應指標的64.3%。二是更加注重以基層為重點。將市委市政府研究確定的全市醫療衛生服務體系提升基層重點任務納入規劃；進一步深化改革，促進城市社區和鄉村醫療衛生服務體系健康發展，全面推進社區醫院建設，新建或由衛生院轉型的社區衛生服務中心參照社區醫院標準建設；優化鄉村醫療衛生機構布局。建設15家縣域醫療服務次中心，368個中心衛生室，建強以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的鄉村醫療衛生服務體系，推進縣域內醫療衛生服務一體化改革。三是更加注重“安全”。構建公共衛生安全城市。全面深化疾病預防控制體制改革，著力做好疾病預防控制中心改革試點、公共衛生“六大中心”建設（市疾控中心、市應急儲備中心、市急救中心、市應急醫學中心、市精神衛生中心、省公共衛生臨床中心）、疾病預防控制中心標準化建設等重點項目，提升重大疫情防控救治能力。四是更加注重“提質”。加快建設廣安門醫院濟南醫院，依托齊魯醫院、中國中醫科學院廣安門醫院爭創國家綜合類、中醫類醫學中心，依托首都醫科大學宣武醫院濟南醫院爭創神經專業類別國家區域醫療中心。五是更加注重“均衡”。充分發揮市級醫院在城市醫療集團中的牽頭作用，著力推動中心城區優質醫療資源向新城區擴容和均衡布局，構建起有序的就醫和診療新格局。六是更加注重“系統連續”。完善全生命周期健康服務體系建設。到2025年，居民健康素養水平不低于30%，繼續保持全省領先。加快發展普惠托育服務體系。到2025年，每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到5個左右。提升老年健康服務，到2025年，二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科（老年病專業）比例不低于95%。推進婦幼保健機構標準化建設和規范化管理。完善職業病防治、康復醫療服務體系。七是更加注重銜接新階段新要求。總結新冠疫情防控經驗，檢視短板，推動醫療衛生發展方式轉向更加注重內涵式發展、服務模式轉向更加注重系統連續、管理手段轉向更加注重科學化治理。

（三）《規劃》組織實施

《規劃》提出強化組織領導、加強部門協作、動員社會參與和嚴格考核評估等四個方面的保障措施。在強化組織領導方面，堅持和加強黨對醫療衛生工作的全面領導，發揮黨委領導和政府主導作用。在加強部門協作方面，加強部門之間政策協同，協調推進規劃實施。在動員社會參與方面，加強愛國衛生組織機構建設，推動形成自上而下與自下而上主動參與相結合的群眾動員機制，動員社會力量參與健康知識普及工作。在嚴格考核評估方面，建立醫療衛生服務體系規劃和資源配置定位目標相適應的管理制度，形成科學的組織管理模式和有效的運行機制。

三、會議研究決策的事項

會議聽取了關于《濟南市“十四五”醫療衛生服務體系規劃》編制情況的匯報。會議要求，要高度重視醫療衛生服務體系建設工作，努力推進優質醫療資源擴容和區域均衡布局，滿足人民群眾更高水平、更多樣化的醫療衛生服務需要和健康需求。要強化重點措施，加快構建優質高效的醫療衛生服務體系，抓好基層服務能力提升、重大項目建設、全生命周期健康服務體系建設。要密切協同配合，有力有序推進規劃實施落地。

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